Kaip tapti Medicare Provider
Nesvarbu, ar esate gydytojas, ar turite sveikatos priežiūros paslaugas, pvz., Slaugos namus, namų sveikatos agentūrą, ligoninės ar ilgalaikės įrangos tiekimo įmonę, turite atlikti daugiapakopį procesą, kad būtų apmokestintas Medicare už pacientams teikiamus produktus ir paslaugas. Tapimas Medicare teikėju taip pat atveria duris naujiems pacientams, kurie pasitiki savo sveikatos priežiūros poreikiais. Kadangi kūdikių boom gyventojų amžius, gebėjimas priimti Medicare tampa vis svarbesniu būdu toliau teikti paslaugas savo pacientams.
Gaukite NPI
Norėdami pradėti, turite gauti unikalų nacionalinio tiekėjo identifikatoriaus numerį, vadinamą NPI. Šis 10 skaitmenų NPI numeris reikalingas visose administracinėse ir atsiskaitymo operacijose kaip anoniminis būdas identifikuoti paslaugų teikėją, nenagrinėjant kitos informacijos, pavyzdžiui, jų medicinos specialybės. Skaičių sistema buvo sukurta kaip HIPAA taisyklių dalis. Jei norite prašyti savo numerio, užpildykite NPI programą internete (žr. Nuorodą „Nuorodos“).
Nustatykite tinkamumą
Kitą žingsnį nustatysite kaip „Medicare“ teikėjo tinkamumą. Kad galėtumėte būti tinkami, jums gali tekti patvirtinti dalyvavimo sąlygas. „Medicare“ ir „Medicaid Services“ centrai remiasi valstybės agentūromis, kad nustatytų daugelio paslaugų teikėjų tinkamumą. Jei norite gauti daugiau informacijos apie tinkamumo reikalavimus, kreipkitės į savo Valstybinės apklausos agentūrą.
Užbaigti registracijos programą
Kitas žingsnis tapdamas paslaugų teikėju reikalauja užpildyti registracijos programą. Instituciniai paslaugų teikėjai, pvz., Namų sveikatos priežiūros įstaigos, ligoninės ir ambulatorinės fizinės terapijos paslaugos, turi užpildyti CMS 855A, taip pat žinomą kaip Medicare registracijos paraiška instituciniams teikėjams. Jei parduodate medicinos įrangą ar reikmenis, užpildykite CMS 855S, vadinamą Medicare registracijos paraiška ilgalaikėms medicinos įrangai, protezavimui, ortopedijai ir reikmenims (DMEPOS) tiekėjams.
Parengti elektroninių duomenų pateikimą
Visi Medicare mokėjimai ir pretenzijos pateikiami elektroniniu būdu. Tai reiškia, kad turite pateikti CMS EDI registracijos formą ir EDI registracijos formą, kad pateiktumėte pretenzijas. Norėdami gauti mokėjimus, užsiregistruokite elektroniniams lėšų pervedimams, kad gautumėte mokėjimus, kuriuos turite sumokėti Medicare. Formas galite gauti internetu per CMS svetainę arba per savo Medicare FFS paslaugų teikėją.
Ieškokite kasmetinio atnaujinimo
Kai gausite patvirtinimą, kad tapsite Medicare teikėju, jūs automatiškai užsiregistruosite į „Medicare“ A dalį, kol nuspręsite nebūti įtrauktas. Bet jūs privalote rinktis kasmet dalyvauti Medicare B dalyje arba D dalyje, pasak Amerikos medicinos asociacijos. Prisiregistruodami, kad priimtumėte Medicare B ir D dalis, jūs priimate mokėjimus tiesiogiai iš Medicare, nes mokate visą sumą, o ne atsiskaitykite pacientams. Taip pat galite pasirinkti būti nedalyvaujančiu paslaugų teikėju. Šiuo atveju, jūs sąskaitą Medicare už dalį mokėjimo ir sąskaitą pacientui už likusį, remiantis sutarta sumos Medicare.